Πιθανότητες εγκυμοσύνης μετά από Βαριατρικές επεμβάσεις

Ημέρες Βαριατρικής

Η παχυσαρκία ασκεί επιβλαβείς επιδράσεις σε διάφορες ανθρώπινες βιολογικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης και της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Είναι αποδεδειγμένο ότι η παχυσαρκία συσχετίζεται  με μειωμένη γονιμότητα. Όπως επίσης οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν τριπλάσιο κίνδυνο στειρότητας, χωρίς να παρουσιάζεται διαφοροποίηση στις γυναίκες που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν φυσιολογικά και στις γυναίκες που προσπαθούν με τεχνητά μέσα.

Σύμφωνα με τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας (WHO) η στειρότητα στις ανεπτυγμένες χώρες επηρεάζει το 37% των ζευγαριών. Από αυτές τις περιπτώσεις οι κυριότερες αιτίες της στειρότητας αποτελούν διαταραχές στην ωορρηξία σε ποσοστό 25% και ενδομητρίωση σε ποσοστό 15%. Επιπλέον, η έρευνα εντόπισε αυξημένο κίνδυνο για σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Η παχυσαρκία έχει ενοχοποιηθεί από πολλές έρευνες για αναπαραγωγικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων και διαταραχών στην έμμηνο ρύση και αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας. Επιπλέον αυξάνει τον κίνδυνο για σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, μεταβολικών διαταραχών, όπως αντίσταση στην ινσουλίνη και ανοχή στην γλυκόζη.

Σύμφωνα με μελέτη, η μείωση του σωματικού βάρους σε παχύσαρκες και υπέρβαρες γυναίκες, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης καθώς και να ομαλοποιήσει την ωορρηξία.

Οι βαριατρικές επεμβάσεις είναι η πιο αποτελεσματική μακροχρόνια λύση για την θεραπεία της παχυσαρκίας, και των συννοσηροτήτων που την συνοδεύουν. Έχει μελετηθεί, ότι αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, μειώνοντας τον κίνδυνο διαταραχών της εμμήνου ρύσης, μειώνοντας το δείκτη μάζας σώματος, μειώνοντας τον επιπολασμό του διαβήτη τύπου  2 και την υπέρταση σε ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα που αναρτήθηκε στην IFSO (International Federation for the Surgery of OBESITY AND METABOLIC DISORDERS) η οποία προσπάθησε να εξετάσει εάν οι βαριατρικές επεμβάσεις μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση της πιθανότητας εγκυμοσύνης, κατέληξε ότι μετά από βαριατρική επέμβαση είναι 11% περισσότερες οι πιθανότητες εγκυμοσύνης σε σχέση με γυναίκες που δεν έκαναν επέμβαση.  Επιπλέον είναι 44,7% πιο πιθανό να μπορούν να κάνουν φυσιολογικό τοκετό, καθώς επίσης είναι μικρότερες οι πιθανότητες επιπλοκών κατά την διάρκεια του τοκετού. (9,21% για την ομάδα που υποβλήθηκε σε βαριατρική επέμβαση έναντι 33,33%)

Η συγκεκριμένη έρευνα καταλήγει ότι παχύσαρκες γυναίκες οι οποίες υποβάλλονται σε βαριατρικές επεμβάσεις έχουν αρκετά περισσότερες πιθανότητες εγκυμοσύνης, επιτυχημένης κύησης, φυσιολογικού τοκετού, και ταυτόχρονα λιγότερες πιθανότητες επιπλοκών κατά τον τοκετό.

Βιβλιογραφία

1. Hsieh MF, Chen JH, Su YC, Chen CY, Lee CH. The Increasing Possibility of Pregnancy Postbariatric Surgery: a Comprehensive National Cohort Study in Asian Population. Obes Surg. 2021 Mar;31(3):1022-1029. doi: 10.1007/s11695-020-05099-7. Epub 2020 Nov 13. PMID: 33188494.