Παχυσαρκία: αιτίες και θεραπεία

Η παχυσαρκία είναι μία από τις πιο διαδεδομένες χρόνιες παθήσεις που χρειάζεται συστηματική ιατρική θεραπεία και πρόληψη. Ορίζεται, γενικά, ως η υπερβολική συσσώρευση λίπους στο σώμα.

Ποιος είναι παχύσαρκος;

Παχύσαρκος θεωρείται κάποιος ο οποίος έχει δείκτη μάζας σώματος μεγαλύτερο από 30 και υπέρβαρος αυτός που έχει δείκτη μάζας σώματος πάνω από 25. Ο δείκτης μάζας σώματος υπολογίζεται ως το βάρος/ ύψος2, ή εκτιμώντας την περιφέρεια της μέσης, όπου στις παχύσαρκες γυναίκες είναι μεγαλύτερη από 88 εκατοστά και στους παχύσαρκους άνδρες μεγαλύτερη από 102 εκατοστά.

Αιτίες παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία έχει πολλές αιτίες, όπως:

• Διατροφή
• Σύγχρονος τρόπος ζωής
• Γενετικές
• Περιβαλλοντικές
• Συμπεριφορικές
• Άγχος

Ο μέσος Ευρωπαίος:

• Ξοδεύει περισσότερες από 5 ώρες την ημέρα καθιστός
• Το 60% των ευρωπαίων χρησιμοποιούν για τις καθημερινές τους μετακινήσεις αυτοκίνητο
• Το 42% των ευρωπαίων δεν ασκούνται ποτέ!
• Καταναλώνει 500 θερμίδες περισσότερες την ημέρα σε σχέση με 40 χρόνια πριν
• Ενώ “καίει” 13% με 15% λιγότερες θερμίδες καθημερινά

Σύμφωνα με έρευνες:

• Απώλεια 5% έως 15% του σωματικού βάρους οδηγεί σε αποδεδειγμένο όφελος για την υγεία
• Μείωση 5-8 κιλά του σωματικού βάρους οδηγεί σε μείωση της κακής χοληστερίνης κατά 5 mgκαι αύξηση της καλής χοληστερίνης κατά 2-3 mg.
• Η μέτρια απώλεια βάρους συνδέεται με σημαντική μείωση των παραγόντων καρδιομεταβολικού κινδύνου.
• Για κάθε 1 κιλό που μειώνεται το σωματικό βάρος μειώνεται κατά 16% ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη τύπου 2
• Η μέτρια απώλεια βάρους συμβάλει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Μια λανθασμένη αντίληψη για την παχυσαρκία είναι ότι πολλοί άνθρωποι στην Ευρώπη και γενικά στον κόσμο δεν συνειδητοποιούν ότι προκαλεί πολλές συννοσηρότητες. Σε πολλές περιπτώσεις οι συννοσηρότητες είναι πολύ πιο επικίνδυνες από την ίδια την παχυσαρκία.

Τα οφέλη της Βαριατρικής Χειρουργικής

Σύμφωνα με έρευνες η βαριατρική χειρουργική μπορεί να μειώσει την ένταση ή ακόμη και να θεραπεύσει πολλές από τις συννοσηρότητες της παχυσαρκίας:

• 57% καταπολέμηση ημικρανίας^[1]
• 65% καταπολέμηση δυσλιπιδαιμίας^[1]
• 90% βελτίωση μη-αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος^[2]
• 80% καταπολέμηση μεταβολικού συνδρόμου^[2]
• 83% βελτίωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2^[3]
• 79% βελτίωση συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών^[4]
• 95% βελτίωση ποιότητας ζωής^[1]
• 55% αντιμετώπιση κατάθλιψης^[1]
• 74-98% βελτίωση άπνοιας^[1],[5]
• 82% βελτίωση άσθματος^[1]
• 82% μείωση κινδύνου καρδιακής νόσου^[5]
• 52%-92% αντιμετώπιση υπέρτασης^[1][,[5],[6]
• 89% μείωση της θνησιμότητας κατά 5 έτη ^[7]

Βιβλιογραφία

1. Schauer PR, Ikramuddin S, Gourash W, Ramanathan R, Luketich J. Outcomes after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity. Ann Surg. 2000 Oct;232(4):515-29. doi: 10.1097/00000658-200010000-00007. PMID: 10998650; PMCID: PMC1421184.
2. Mattar SG, Velcu LM, Rabinovitz M, Demetris AJ, Krasinskas AM, Barinas-Mitchell E, Eid GM, Ramanathan R, Taylor DS, Schauer PR. Surgically-induced weight loss significantly improves nonalcoholic fatty liver disease and the metabolic syndrome. Ann Surg. 2005 Oct;242(4):610-7; discussion 618-20. doi: 10.1097/01.sla.0000179652.07502.3f. PMID: 16192822; PMCID: PMC1402345.
3. Schauer PR, Burguera B, Ikramuddin S, et al. Effect of laparoscopic Roux-en Y gastric bypass on type 2 diabetes mellitus. AnnSurg. 2003;238(4):467-85. doi:10.1097/01.sla.0000089851.41115.1b
4. Eid GM, Cottam DR, Velcu LM, Mattar SG, Korytkowski MT, Gosman G, Hindi P, Schauer PR. Effective treatment of polycystic ovarian syndrome with Roux-en-Y gastric bypass. Surg ObesRelat Dis. 2005 Mar-Apr;1(2):77-80. doi: 10.1016/j.soard.2005.02.008. PMID: 16925218.
5. DeMaria EJ, Sugerman HJ, Kellum JM, Meador JG, Wolfe LG. Results of 281 consecutive total laparoscopic Roux-en-Y gastric bypasses to treat morbid obesity. AnnSurg. 2002 May;235(5):640-5; discussion 645-7. doi: 10.1097/00000658-200205000-00005. PMID: 11981209; PMCID: PMC1422489.
6. Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, et al. Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients. AnnSurg. 2004;240(3):416-424. doi:10.1097/01.sla.0000137343.63376.19
7. Wittgrove AC, Clark GW. Laparoscopic gastric bypass, Roux-en-Y- 500 patients: technique and results, with 3-60 month follow-up. 2000 Jun;10(3):233-9. doi: 10.1381/096089200321643511. PMID: 10929154.