Νυχτερινή παλινδρόμηση: παράγοντας κινδύνου για ρινίτιδες
Τι είναι η Ρινίτιδα
Ρινίτιδα είναι η φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία προκαλείται από αλλεργίες ή ακόμη και από άλλους παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου, οι αλλαγές της θερμοκρασίας, η άσκηση ή η συναισθηματική φόρτιση.
Υπάρχουν 3 τύποι ρινίτιδας.
- Εποχική αλλεργική ρινίτιδα
- Χρόνια αλλεργική ρινίτιδα
- Μη-αλλεργική ρινίτιδα
Η ρινίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη αλλεργική πάθηση στην Ελλάδα και επηρεάζει πάνω από 1 εκατομμύριο ανθρώπους.
Κυρία συμπτώματα ρινίτιδας
- Ρινική συμφόρηση – ρινική απόφραξη
- Ρινική καταρροή
Η ρινίτιδα αποτελεί σοβαρό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη άσθματος!
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και ρινίτιδα
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ΓΟΠΝ και ειδικότερα η νυχτερινή παλινδρόμηση έχει συσχετισθεί με φλεγμονές του ανώτερου αναπνευστικού σε ασθενείς με άσθμα, λαρυγγίτιδες και βήχα. Επιπλέον έχει εντοπιστεί συσχέτιση μεταξύ γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και χρόνιας ρινοκολπίτιδας.
Σύμφωνα με έρευνα που διήρκεσε 10 χρόνια σε μεγάλο πληθυσμό, η νυχτερινή παλινδρόμηση σχετίζεται με την εμφάνιση ρινίτιδας. Η συσχέτιση αυτή φαίνεται ότι επηρεάζεται από την συχνότητα των επεισοδίων της νυχτερινής παλινδρόμησης, δηλαδή όσο πιο συχνά τα επεισόδια, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος εμφάνισης ρινίτιδα.
Τα αποτελέσματα της έρευνας υποδηλώνουν ότι στην περίπτωση ρινίτιδας επί εδάφους παλινδρόμησης, η οποία δεν παρουσιάζει παθολογικά αίτια θα πρέπει η αιτία να αποδοθεί στην ΓΟΠΝ.
Σύμφωνα με τα στατιστικά δεδομένα η νυχτερινή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση εμφανίζεται στο 47% – 78% των ασθενών με ΓΟΠΝ και σχετίζεται με τις πιο σοβαρές μορφές παλινδρόμησης. Η νυχτερινή παλινδρόμηση είναι το σύμπτωμα της Γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης το οποίο επηρεάζει στο μέγιστο βαθμό την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Θεραπεία για την ΓΟΠΝ φαίνεται να βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών με νυχτερινή παλινδρόμηση και συνακόλουθα μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ρινίτιδας.
Αντιπαλινδρομικές επεμβάσεις και ρινίτιδα
Σύμφωνα με την έρευνα υπάρχει πολύ σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ νυχτερινής παλινδρόμησης και ρινίτιδας. Η παλινδρόμηση η οποία δημιουργεί ρινίτιδα ονομάζετε λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, και αποτελεί μια από τις σοβαρότερες μορφές παλινδρόμησης.
Επιπλέον θεραπείες για την παλινδρόμηση όπως οι αντιπαλινδρομικές επεμβάσεις (Θολοπλαστική κατά Nissen,θολοπλαστική Toupet, ανάταξη διαφραγματοκήλης και σύγκληση σκελών διαφράγματος) έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές στην θεραπεία της ΓΟΠΝ και συνακόλουθα στην θεραπεία της ρινίτιδας η οποία οφείλεται σε ΓΟΠΝ.
Βιβλιογραφία
Schiöler L, Ruth M, Jõgi R, Gislason T, Storaas T, Janson C, Forsberg B, Sigsgaard T, Torén K, Hellgren J. Nocturnal GERD – a risk factor for rhinitis/rhinosinusitis: the RHINE study. Allergy. 2015 Jun;70(6):697-702. doi: 10.1111/all.12615. Epub 2015 Apr 6. PMID: 25808429.