Πρωκτολογικό Κέντρο Κρήτης

Τα κυριότερα συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι:

•︎ Πόνος στην περιοχή του πρωκτικού δακτυλίου
•︎ Αιμορραγία που σχετίζεται με την κένωση.
•︎ Στην περίπτωση αιμορροϊδοπάθειας το αίμα είθισται να είναι έντονα κόκκινο και να γίνεται αντιληπτό στο χαρτί υγείας.
•︎ Στα κόπρανα δεν συνηθίζεται να ανευρίσκεται αίμα.
•︎ Όταν στα κόπρανα υπάρχει αίμα τότε αυτό συνήθως παραπέμπει σε άλλες διαγνώσεις, όπως ελκώδη πρωκτίτιδα ή νεοπλασματική νόσο του ορθού.
•︎ Έκκριση βλέννης ή υδαρού υγρού
•︎ Τοπικός ερεθισμός
•︎ Κνησμός στην περιοχή του πρωκτικού δακτυλίου
•︎ Ασυμπτωματική ή επώδυνη διόγκωση των εσωτερικών αιμορροΐδων
•︎ Αίσθημα ατελούς αφόδευσης
•︎ Θρόμβωση των αιμορροΐδων

*Η δυσχεσία είναι η δυσκολία στην κένωση ή στο άδειασμα του ορθού ακόμα και με συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.

Βαθμίδες Αιμορροϊδοπάθειας

Πρώτου βαθμού

•︎ Δεν προβάλλουν από τον πρωκτό αλλά μπορεί να αιμορραγήσουν.

Δευτέρου βαθμού

•︎ Προβάλλουν μόνο κατά την κένωση και μετά το τέλος της, επανέρχονται.

Τρίτου βαθμού

•︎ Προπίπτουν κατά τη διάρκεια της κενώσης και επανέρχονται μόνο με τη βοήθεια του ασθενή.

Τετάρτου βαθμού

•︎ Παραμένουν μόνιμα έξω από τον πρωκτό.

Μορφές

Εξωτερικές αιμορροΐδες

Πρόκειται για μικρά εξογκώματα στην περιοχή του πρωκτού. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν πόνο, εκτός αν αιμορραγήσουν ή θρομβώσουν, οπότε γίνονται μπλε και προκαλούν έντονο πόνο. Είναι τετάρτου βαθμού.

Εσωτερικές αιμορροΐδες

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες αποτελούνται από αγγεία που βρίσκονται στον υπομυϊκό χώρο, εντός του πρωκτικού σωλήνα και καλύπτονται από απλό κυλινδρικό επιθήλιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις οι εσωτερικές αιμορροΐδες προβάλλουν από τον πρωκτό μετά από έντονη προσπάθεια και προκαλούν έντονο πόνο ενώ μπορεί να συνοδεύονται από βλεννοαιματηρές κενώσεις. Ανάλογα με το μέγεθος και την διάρκεια εμφάνισής τους κατατάσσονται σε πρώτου, δεύτερου τρίτου βαθμού.

Χειρουργική αντιμετώπιση

Η αναίμακτη αντιμετώπιση των αιμορροΐδων σε 15’ είναι γεγονός με τη χρήση των εργαλείων υψηλής τεχνολογίας:

1ου & 2ου βαθμού με τη χρήση του ειδικού laser ELITE

Πρόκειται για μία ελάχιστα επεμβατική τεχνική, όπου η ενέργεια του laser διοχετεύεται μέσω μιας ειδικής οπτικής ίνας στον αιμορροϊδικό ιστό.

Η ενέργεια του laser κλείνει θερμικά τα αγγεία τα οποία τροφοδοτούν με αίμα τον διογκωμένο αιμορροϊδικό ιστό. Η αιμορροϊδοπλαστική ELITE επιτυγχάνει άμεση επίσχεση της αιμορραγίας, μείωση του όγκου των αιμορροϊδικών όζων και υποχώρηση των ενοχλητικών συμπτωμάτων. Προοδευτικά οι όζοι συρρικνώνονται εντελώς και ένας νέος συνδετικός ιστός αναπτύσσεται διατηρώντας λειτουργικά τα αιμορροϊδικά «μαξιλάρια».

3ου & 4ου βαθμού με την χρήση του «ψαλιδιού υψηλής τεχνολογίας υπερήχων» Το χειρουργικό αυτό εργαλείο παρέχει εξαιρετικά πλεονεκτήματα στη χρήση του:

•︎ Προκαλεί υποβλεννογόνια απολίνωση των αιμορροϊδικών αρτηριών και άμεση συρρίκνωση του αιμορροϊδικού ιστού, ενώ ο βλεννογόνος και ο σφιγκτήρας μένουν ανέπαφοι.

•︎ Ο βλεννογόνος προσκολλάται στα υποκείμενα στρώματα αποφεύγοντας ενδεχόμενη υποτροπή και νέα βλεννογονική πρόπτωση.

•︎ Διαθέτει τεχνολογία η οποία προσαρμόζει τους ιστούς, ελαχιστοποιώντας έτσι την αιμορραγία αλλά και το θερμικό έγκαυμα, ενώ ο βλεννογόνος και ο σφιγκτήρας μένουν ανέπαφοι.

•︎ Οι παρακείμενοι ιστοί δεν καταστρέφονται, καθώς το εργαλείο δουλεύει σε χαμηλότερες θερμοκρασίες από άλλα συμβατικά εργαλεία. Επιτυγχάνουμε έτσι άμεση επίσχεση της αιμορραγίας , μείωση των αιμορροϊδικών όζων και υποχώρηση των ενοχλητικών συμπτωμάτων, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τον μετεγχειρητικό πόνο.

To Περιεδρικό Απόστημα εμφανίζεται αιφνίδια, χωρίς να υπάρχει κάποιο παθολογικό αίτιο. Τα κύρια συμπτώματα που παρουσιάζει είναι τα ακόλουθα:

•︎ Προκαλεί πόνο γύρω από τη περιοχή του πρωκτού.
•︎ Παρουσιάζει αρκετά υψηλό πυρετό.
•︎ Συλλογή πύου γύρω από τον πρωκτό.
•︎ Διόγκωση κοντά στον πρωκτικό δακτύλιο.

Θεραπεία με τη μέθοδο του LASER Elite

Ο ασθενής μέσα σε 15 μόλις λεπτά έχει αντιμετωπίσει το Περιεδρικό Απόστημα και μπορεί ξανά να γυρίσει στις καθημερινές του ασχολίες.

Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις εκλογής, ανάλογα με το είδος του αποστήματος είναι οι εξής:

•︎ Για το Περιπρωκτικό Απόστημα : εκτομή (με χρήση laser και όχι με νυστέρι) και παροχέτευση, με τοπική αναισθησία.
•︎ Για το Ισχιοορθικό Απόστημα : εκτομή (με χρήση laser και όχι με νυστέρι) και παροχέτευση, με τοπική αναισθησία.
•︎ Για το Μεσοσφιγκτηριακό Απόστημα: Η ψηφιακή εξέταση του ορθού υπό αναισθησία είναι επιβεβλημένη, λόγω έλλειψης ευρημάτων από τη φυσική εξέταση.
•︎ Το χαμηλό Μεσοσφιγκτηριακό Απόστημα αντιμετωπίζεται με παροχέτευση, διαίρεση του έσω σφιγκτήρα και μαρσιποποίηση.
•︎ Το υψηλό Μεσοσφιγκτηριακό Απόστημα είναι σχετικά σπάνιο. Η θεραπεία του απαιτεί την τοποθέτηση ενός καθετήρα για επαρκή παροχέτευση.

Η κύστη κόκκυγος ή αλλιώς τριχοφωλεϊκό συρίγγιο, είναι μία μικρή κύστη η οποία βρίσκεται στην περιοχή του κόκκυγος, στην «ουρά», πάνω από τους γλουτούς. Είναι μία από τις πιο συνηθισμένες παθήσεις της περιοχής. Η εμφάνιση της οφείλεται κυρίως στην διείσδυση τριχών μέσα στο δέρμα ή ακόμα, μπορεί να οφείλεται σε υπολειμματική κύστη από την εμβρυική ζωή (κυρίως στις γυναίκες). Κατά κύριο λόγο όμως, συναντάται σε νεαρούς άνδρες έως 40 ετών με αυξημένη τριχοφυΐα στην περιοχή.

Πως γίνεται η διάγνωση της Κύστης Κόκκυγος;

•︎ H Κύστη κόκυγος μπορεί εύκολα να εντοπιστεί με κλινική εξέταση και υπέρηχο.
•︎ Δεν απαιτείται Μαγνητική Τομογραφία.
•︎ Δεν ενδείκνυται πρωκτοσκόπηση.

Θεραπεία

Σύγχρονες μορφές θεραπείας αποφεύγουν το νυστέρι προσφέροντας μια θεραπεία αναίμακτη και χωρίς πόνο. Η μέθοδος Laser ALFA είναι μία ελάχιστα επεμβατική λύση, αναίμακτη, μικρής διάρκειας και με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στην καθημερινότητα του. Η ενέργεια του Laser που διοχετεύεται στην ευρύτερη περιοχή της «ουράς» σχεδόν μηδενίζει την πιθανότητα δημιουργίας νέας κύστης ή υποτροπής σε αυτή την περιοχή και προσφέρει οριστική λύση το πρόβλημα.

Η Ραγάδα Πρωκτού ή αλλιώς Ραγάδα Δακτυλίου είναι ένα σκίσιμο (πληγή) στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα, η οποία εκτείνεται από την οδοντωτή γραμμή ως το δακτύλιο, φτάνει μέχρι τις ίνες του έσω σφιγκτήρα του πρωκτού και προκαλεί έντονο πόνο, ή ένα αίσθημα «καψίματος», ειδικά κατά τη διέλευση κοπράνων.

Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει έως και 6 ώρες μετά την κένωση. Μερικές φορές συνοδεύεται και από πολύ μικρή αιμορραγία. Στην περίπτωση που οι ραγάδες στην περιφέρεια του δακτυλίου είναι πολλές, ενδεχομένως συνυπάρχουν με ελκώδη κολίτιδα ή Νόσο του Crohn (Κρον).

Οι ραγάδες διακρίνονται σε:

Πρωτοπαθείς οξείες & Πρωτοπαθείς χρόνιες

• Συνήθως έχουν τη μορφή ενός επιμήκους, βαθέος έλκους, που μερικές φορές καλύπτεται από επίχρισμα (απέκκριμα).
• Oι χρόνιες ραγάδες τους μπορεί να συνοδεύονται και από δευτερογενείς μεταβολές στην περιοχή όπως:

– Υπερτοφικές πρωκτικές θηλές
– Δερματικές πτυχές
– Πρωκτική κρυπτίτιδα
– Περιεδρικό συρίγγιο

Συμπτώματα

•︎ Πόνος
•︎ Εκροή αίματος
•︎ Κνησμός

Θεραπεία

Στην αντιμετώπιση Ραγάδων Πρωκτού εφαρμόζουμε την πλέον σύγχρονη μέθοδο Laser. Πρόκειται για μια αναίμακτη και αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης της Ραγάδας Πρωκτού σε 15’ λεπτά!

Το συρίγγιο γενικά, είναι ένας μη φυσιολογικός δίαυλος επικοινωνίας (ένας πόρος), μεταξύ δύο επιφανειών που καλύπτονται από επιθηλιακό ιστό. Όταν αναφερόμαστε στο περιεδρικό συρίγγιο ειδικά, εννοούμε ένα μη φυσιολογικό «κανάλι επικοινωνίας» που ξεκινάει από το έντερο κοντά στον πρωκτό και καταλήγει στο δέρμα του γλουτού ή του πρωκτού. Το πρόβλημα είναι ότι αυτός ο πόρος είναι μη φυσιολογικός, δημιουργείται από μία λοίμωξη των αδένων και μπορεί να δημιουργηθεί σε πολλά σημεία του οργανισμού.

Το περιεδρικό συρίγγιο μεταξύ του εντέρου και του δέρματος, εκδηλώνεται συνήθως με εκροή πύου από το εξωτερικό του στόμιο και προκαλεί κνησμό του δακτυλίου ή και δερματικές αλλοιώσεις λόγω της πυώδους έκκρισης.

Συμπτώματα

• Πόνο και οίδημα περιπρωκτικά
• Αιμορραγία
• Εκροή πύου από το εξωτερικό “στόμιο”
• Πυρετό, ρίγος, αδυναμία
• Δερματικές αλλοιώσεις της περιπρωκτικής περιοχής
• Κνησμός δακτυλίου

Αντιμετώπιση με Laser, μέθοδος ALFA

Η αποκατάσταση του συριγγίου με χρήση Laser, μέθοδος ALFA αποτελεί μια καινοτομία που προσφέρει στον ασθενή τη δυνατότητα της ασφαλούς θεραπείας χωρίς κάκωση του σφιγκτήρα ακόμα και σε σύνθετα συρίγγια. Η ενέργεια του laser προκαλεί μια ελεγχόμενη φωτοθερμική διαδικασία τη φωτοπηξία, η οποία έχει αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση, εξαχνώνοντας τα τοιχώματα των κοιλοτήτων και των συριγγίων που δημιούργησε η φλεγμονή. Η επέμβαση είναι αναίμακτη, γρήγορη, ανώδυνη και με εξαιρετικά αποτελέσματα. Ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στην καθημερινότητά του.