Διαφραγματοκήλη
Η διαφραγματοκήλη είναι η πάθηση κατά την οποία τμήμα του στομάχου προβάλλεται μέσω του διαφράγματος. Η διαφραγματοκήλη δημιουργείται στο διάφραγμα, εκεί όπου ο οισοφάγος ενώνεται με το στομάχι.
Τύποι Διαφραγματοκήλης:
• Ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη
• Παραοισοφαγική διαφραγματοκήλη
• Μικτή διαφραγματοκήλη
Αίτια
Η διαφραγματοκήλη αποτελεί τη σημαντικότερη αιτία της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης. Κατά συνέπεια τα συμπτώματα της διαφραγματοκήλης είναι ίδια με εκείνα που προκαλεί η πάθηση της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης.
Για την δημιουργία της διαφραγματοκήλης ενοχοποιούνται συνήθως:
• Κληρονομικοί παράγοντες • Η παχυσαρκία • Η εγκυμοσύνη • Η άρση βάρους • Η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση • Ο έντονος παροξυσμικός βήχας • Η χρόνια δυσκοιλιότητα • Το γήρας και κατά συνέπεια η εξασθένηση των μυών και των συνδέσμων • Το κάπνισμα • Το αλκοόλ
Διάγνωση
Οι διαγνωστικές εξετάσεις για την Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση είναι οι ακόλουθες:
• Γαστροσκόπηση
• CT Θώρακος (αξονική τομογραφία θώρακος)
• Μανομετρία
• Phμετρία
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης είναι σε τρία στάδια:
Αλλαγές στον τρόπο ζωής και διατροφής, όπως απώλεια βάρους, μείωση του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ.
Φαρμακευτική αγωγή με τη λήψη αντιόξινων (ομεπραζόλες) που καταστέλλουν τα οξέα του στομαχιού. Σε περίπτωση εμμένουσας συμπτωματολογίας, τότε απαιτείται χειρουργείο.
Ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική ή στη φαρμακευτική αγωγή ή χρειάζονται συνεχώς φάρμακα χρειάζεται, σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
