ΗΜΕΡΑ ΒΑΡΙΑΤΡΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
(By IFSO – International Federation for the Surgery of Obesity & Metabolic Disorders)
Η «υπογονιμότητα» έχει αναγνωριστεί ως σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε όλο τον κόσμο, από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) και χρήζει αντιμετώπισης. Read more
ΗΜΕΡΑ ΒΑΡΙΑΤΡΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
(By IFSO – International Federation for the Surgery of Obesity & Metabolic Disorders)
Στομαχο-ειλεική παράκαμψη μιας αναστόμωσης με γαστρεκτομή Sleeve (SASI). Μια ελπιδοφόρα επέμβαση για παχύσαρκους και διαβητικούς ασθενείς αλλά και για ασθενείς ύστερα απο άλλη βαριατρική επέμβαση (sleeve, πτυχωση) όταν έχει σταματήσει η απώλεια βάρους λόγω κατανάλωσης γλυκών και ποτού.
Τι είναι η στομαχο-ειλεική παράκαμψη μονής αναστόμωσης με γαστρεκτομή Sleeve (SASI);
To SASI (single anastomosis sl
Η επέμβαση αυτή είναι κάτι ενδιάμεσο στη γαστρεκτομή sleeve και στο γαστρικό bypass.
Κατά την επέμβαση, ο χειρουργός απομακρύνει το 80% του στομάχου, που αποτελεί και το ξεχειλωμένο μέρος του, ενώ το τμήμα του στομάχου που απομένει έχει χωρητικότητα 150 – 300ml. Αυτό επιτυγχάνεται με την αφαίρεση ενός τμήματος του στομάχου, του μείζονος τόξου, μετατρέποντας έτσι το στομάχι σε έναν λεπτό σωλήνα σαν «μανίκι» (Sleeve). Έτσι μειώνεται η ποσότητα του φαγητού που μπορεί να καταναλώσει ο ασθενείς, καθώς επίσης μειώνεται η παραγωγή της ορμόνης γκρελίνης. Η γκρελίνη είναι η ορμόνη της πείνας, και παράγεται κατά κύριο λόγο στο θόλο του στομάχου, τμήμα που αφαιρείτε με την επέμβαση sleeve. Κατόπιν ο χειρουργός ενώνει το κατώτερο μέρος του στομάχου (άντρο) με το κατώτερο μέρος του λεπτού εντέρου (ειλεός).
Το αποτέλεσμα της επέμβαση αυτής είναι περίπου το μισό από το φαγητό που καταναλώνει ο ασθενής να παρακάμπτει το μεγαλύτερο μέρος του λεπτού εντέρου, κάτι το οποίο μειώνει την απορρόφηση θερμίδων, σακχάρων και λίπους από το φαγητό. Επιπλέον η παράκαμψη αυτή οδηγεί σε γρηγορότερο κορεσμό, καθώς το φαγητό διέρχεται από το κατώτερο μέρος του λεπτό έντερο και ενεργοποιεί την απελευθέρωση ορμονών οι οποίες σηματοδοτούν στον εγκέφαλο ότι έχεις χορτάσει.
Το μήκος του εντέρου στο οποίο θα πραγματοποιηθεί η παράκαμψη μπορεί να διαφοροποιηθεί ανάλογα με το βάρος το οποίο πρέπει να χάσει ο ασθενής. Επιπλέον, πολυ σημαντικό πλεονέκτημα της επέμβασης είναι ότι ο ασθενής μπορεί να απορροφά κανονικά βιταμίνες μέταλλα
Πλεονεκτήματα της επέμβασης SASI
Μελέτες έχουν δείξει ότι το SASI παρουσιάζει εξαιρετικά αποτελέσματα στην απώλεια βάρους συγκριτικά ή ακόμη και καλύτερα από το παραδοσιακό γαστρικό Bypass (roux en Y gas
Κάποια επιπλέον πλεονεκτήματα είναι τα ακόλουθα:
Τα αποτελέσματα της επέμβασης αν και δεν έχουν μελετηθεί εκτενώς είναι πολύ ενθαρρυντικά.
Σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα η οποία συμπεριέλαβε 551 παχύσαρκους ασθενείς οι οποίοι υποβοήθησαν σε βαριατρική επέμβαση SASI, αποτ
Παρόμοια αποτελέσματα παρουσίασε και έρευνα που εξέτασε δείγμα 83 ασθενών που υποβλήθηκαν σε επέμβαση SASI. Η συγκεκριμένη έρευνα εστίασε στις συννοσηρότητες των ασθενών πριν και μετά την επέμβαση (12 μήνες). Από τους ασθενείς που ολοκλήρωσαν το πρόγραμμα μετεγχειρητικήςπαρακ
| Συννοσηρότητες | Αρχική μέτρηση (άτομα) | Τελική μέτρηση 12 μήνες (άτομα) |
| Διαβήτης | 25 | 1 |
| Προδιαβήτης | 8 | 0 |
| Υπέρταση | 23 | 2 |
| Δυσλιπιδαιμία | 37 | 3 |
| Αποφρακτική άπνοια | 31 | 9 |
*πίνακας 1[2]
Η επέμβαση εμφανίζει ένα πολύ ασφαλές προφίλ, καθώς μόλις το 10% των ασθενών εμφάνισαν μετεγχειρητικές επιπλοκές, όπου στην πλειοψηφία τους ήταν μικροεπιπλοκές.
Θα πρέπει σε αυτό το σημείο να αναφερθεί ότι η συγκεκριμένη αποτελεί μια αρκετά νέα επέμβαση, η οποία ακόμη βρίσκεται ακόμα σε ερευνητικό στάδιο.
Βιβλιογραφία
Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια πάθηση η οποία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής όσων πάσχουν, καθώς επίσης βλάπτει τόσο την σωματική όσο και την ψυχική τους υγεία, και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο. Read more
